PPDB MI Al-Azhar Dharmasraya – Penerimaan Peserta Didik Baru Terbaik di Dharmasraya

Form Pendaftaran PPDB

Silakan isi data berikut untuk melakukan pendaftaran. Kolom bertanda * wajib diisi.

Data Calon Peserta Didik

Pastikan data sesuai dokumen resmi (Ijazah / Akte Kelahiran). Bukti dan notifikasi pendaftaran akan dikirim melalui Email dan WhatsApp.

Informasi Pribadi

Lengkapi dengan benar

Nama Lengkap *

Nama sesuai Ijazah / Akte Kelahiran

Jenis Kelamin *

Nomor HP (WhatsApp) *

Nomor ini harus aktif WhatsApp. Notifikasi dan informasi pendaftaran akan dikirim ke nomor ini.

Email *

Bukti pendaftaran akan dikirim ke email Anda.

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Klik untuk memilih tanggal lahir.

Keterangan Murid

Tanda (*) wajib disii.

No NIK Anak *

Agama *

Kewarganegaraan *

Anak Ke *

Jumlah Saudara Kandung *

Jumlah Saudara Tiri *

Jumlah Saudara Angkat *

Bahasa Sehari-hari *

Berat Badan *

Tinggi Badan *

Golongan Darah *

Penyakit Berat Yang Pernah Diderita *

Alamat Tempat Tinggal *

Bertempat Tinggal Pada *

Transportasi Yang Dipakai *

Orang Tua/Wali

Tanda (*) wajib disii.

Nama Ayah Kandung *

Nama Ibu Kandung *

Tahun Lahir Ayah Kandung *

Tahun Lahir Ibu Kandung *

Status Ayah Kandung *

Status Ibu Kandung *

Pendidikan Terakhir Ayah Kandung *

Pendidikan Terakhir Ibu Kandung *

Pekerjaan Ayah *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Kedua Orang Tua *

No HP *

Nama Wali Murid *

Pendidikan Terakhir *

Hubungan Terhadap Anak *

Pekerjaan *

Alamat Tempat Tinggal *

Sekolah Asal

Tanda (*) wajib disii.

Nama Sekolah Asal *

Tahun Lulus *

NISN Siswa *

Informasi Penting:

Pastikan nama, email, dan nomor HP (WhatsApp) yang diisi sudah benar.
Notifikasi dan bukti pendaftaran akan dikirim melalui Email dan WhatsApp.
Jika email tidak masuk, silakan cek folder Spam atau Promotions.

Cek Status / Cetak Ulang